Рак Боуэна: фото, причины, лечение

ПлохоТак себеНормальноХорошоОтлично
Loading ... Loading ...
Просмотры: 2986

болезнь БоуэнаБолезнь Боуэна — это редко встречающееся заболевание, которое считается достаточно опасным, если вовремя не принять меры. Оно характеризуется появлением единичных новообразований в эпидермисе ‒ наружном слое кожи. Специалисты относят недуг к предраковому состоянию, так как изначально разрастания очага поражения в окружающие ткани не происходит.

Тем не менее, если не пройти курс лечения, то болезнь может трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи, считающийся крайне агрессивным и способным распространять метастазы по всем внутренним органам. В подавляющем большинстве случаев рак Боуэна диагностируется у людей в возрасте, но иногда он поражает и молодых людей. При этом он локализуется в следующих местах:

  1. в 45% случаев ‒ на голове;
  2. в 15% ‒ на ладонях;
  3. в 10% ‒ на слизистых оболочках;
  4. в 10% ‒ на внутренней части крайней плоти мужского полового органа. У женщин данное заболевание интимные места практически не поражает.

В единичных случаях встречается на пальцах ног или рук.

Причины

Данное предраковое состояние имеет тенденцию развиваться в случаях, когда на организм происходит канцерогенное воздействие. В число причин входят следующие факторы:

  • облучение ионизирующей радиацией;
  • незащищенный контакт с сильными химическими веществами, такими как деготь, смола, мышьяк и прочие;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Наряду с этим толчком к развитию болезни могут стать хронические дерматозы, которые должным образом не лечились:

  • дистрофический буллезный эпидермолиз;
  • красный плоский лишай;
  • дискоидная красная волчанка.

В редких случаях новообразования начинают беспокоить после травм кожи, характеризующихся появлением рубцов и плохо затягивающихся шрамов. Также многие специалисты солидарны с теорией, что болезнь Боуэна вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ), принадлежащего к онкогенному типу.

Клинические проявления и симптоматика

рак Боуэна Заболевание поражает слизистые оболочки или кожу, вследствие чего образуется маленькое пятно бледно-красного цвета с размытыми границами. Спустя определенный промежуток времени (у всех индивидуально) новообразование превращается в бляшку, окрашенную в желто-красный цвет. Ее поверхность покрыта маленькими чешуйками, которые легко отпадают, оставляя после себя слегка влажную ранку без признаков травм (нет кровотечения, болевых ощущений и пр.).

По мере развития этой бляшки поверхность образования становится все более неоднородной. На ней отчетливо выделяются бородавчатые разрастания, атрофические изменения и гиперкератоз. Поражение разрастается в разные стороны, границы при этом начинают постепенно возвышаться над кожей. В самом начале диаметр составляет от 2-3 мм, после может достигнуть 5-6 см.

К моменту перерождения из предракового состояния в злокачественную опухоль на поверхности бляшки появляются многочисленные мелкие язвочки. При этом очаг поражения всего один, однако в зависимости от запущенности заболевания могут появляться новые, которые впоследствии все же сольются с основным в единое целое.

рак Боуэна фотоЕсли рак Боуэна проявился на слизистой оболочке или веках, то он будет выглядеть как папиллома (одиночные и слегка западающие вовнутрь бляшки). Образование возле ногтевых пластин чревато разрушением рогового слоя до самого конца. Именно это является характерными симптомами, позволяющих четко идентифицировать заболевание.

Диагностика

Для четкой постановки диагноза пациент отправляется на биопсию, после чего забранные клетки посылают на гистологический анализ. Картина будет схожа с той, что наблюдается при плоскоклеточном раке кожи с одним единственным отличием ‒ не затронута дерма (глубокий слой кожи), поражен лишь эпидермис (наружный слой).

Несмотря на то, что клиническая картина для многих врачей станет основным показателем в постановке диагноза, необходимо убедиться, что налицо именно болезнь Боуэна, а не следующие заболевания:

  1. туберкулезная волчанка;
  2. солнечный кератоз;
  3. старческие бородавки;
  4. плоская поверхностная базилиома;
  5. бовеноидный папулез.

Пациентов, у которых отмечено большое количество очагов поражения, отправляют на общее обследование, цель которого заключается в поиске возможных метастазов во внутренних органах и дифференциация от указанных выше заболеваний.

Способы лечения и прогноз на выздоровление

Выбор способа лечения осуществляется с учетом размера новообразования, возраста пациента и места расположения. Если очаги поражения не больших размеров и только начали прогрессировать, назначаются аппликации фторурацилловой (5%) и проспидиновой (50%) мазями. При неудаче неизбежно хирургическое вмешательство, при котором новообразование полностью удаляется.

Если диаметр образования больше, чем 2 см, рекомендуются на выбор лазерная терапия или криодеструкция. В случае локализации на слизистой оболочке применяется рентгеноскопия. Для достижения максимального эффекта она сочетается с применением аминолевулиновой кислоты и воздействием лазеров.
Советы по профилактике очень просты: необходимо минимизировать контакты с канцерогенными веществами или ограничить воздействие на организм различных вредных факторов. В пожилом возрасте не рекомендуется часто и подолгу загорать на солнце и в солярии.

Прогноз зависит от того, на каком этапе развития заболевания пациент обратился за помощью к специалисту. По различным данным риск того, что новообразование трансформируется в злокачественную опухоль, достаточно велик. Он может составлять от 11 до 80%, причем на точное число будет влиять огромное множество внешних факторов, поэтому прогноз по болезни Боуэна неблагоприятный.

Важно отметить, что своевременно оказанная помощь поможет не только избавиться от всех признаков недуга, но и добиться устойчивой ремиссии, а также гарантировать полное отсутствие рецидивов.

Злокачественные новообразования

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *